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肠癌肝转移,全病程多学科MDT治疗——刘辉教授团队让患者重燃生命之光

来源:上海东方肝胆外科医院 2023-09-14

我是您的患者周*诗,2023年3月2日,我因肝上有肿块,挂了您的特需门诊号,您让我做了PET-CT进行全身检查。又建议我回河南商丘做胃肠镜检查。3月8日,所有检查结果证明:我是直肠癌转移到肝上了。您和汪珍光教授给我制定了靶向治疗方案,把我安排到东方肝胆医院日间诊疗室。自3月13日起,经过王妙苗主任7个疗程的精心治疗,肿块迅缩小,现在肿块都在2cm以下,效果很好,让我重新燃起生命之光,重新对美好生活充满希望。
尊敬的刘院长,我马上就要接受手术治疗了,我相信,凭着您精湛的技术,手术一定会圆满成功!我一定会好起来的!

尊敬的刘院长,太谢谢您了!太谢谢汪珍光教授了!太谢谢王妙苗主任了!太谢谢您的团队了!太谢谢东方肝胆医院了!医院不但设备先进,医疗水平高,而且服务周到细致,想病人所想,医德高尚,医风纯洁,视病人如亲人,您把病人放在心中最高的位置,您和您的团队是新时代最可爱的人,是新时代最受尊敬的人,是肝胆患者的大救星,再次谢谢刘院长和您的团队!S7W帝国网站管理系统

此致 敬礼S7W帝国网站管理系统

周*诗S7W帝国网站管理系统

病情回顾S7W帝国网站管理系统

肠癌在我国的发病率逐年上升
已严重威胁国人健康
肝脏是肠癌发生转移的常见部位
一旦发生远处转移往往预示着患者预后不佳
 

确诊9游体育平台|(中国)集团旗下有限公司心灰意冷专家团队给出专业方案S7W帝国网站管理系统

2023年3月,河南商丘的老周发现自己大便带血,遂至当地医院就诊,肠镜检查显示直肠占位,组织活检病理报告为直肠腺癌,同时肿瘤可能已经存在肝脏多发转移的情况。这个诊断犹如晴天霹雳,一下子打破了老周平静的生活,让其失去了治愈的信心。S7W帝国网站管理系统

 
老周慕名来到我院

找到刘辉教授S7W帝国网站管理系统

PET-CT全身扫描显示S7W帝国网站管理系统

患有直肠远端恶性肿瘤S7W帝国网站管理系统

且伴肝脏多发转移S7W帝国网站管理系统

肝脏肿瘤数量多达7个!S7W帝国网站管理系统

 
看到老周焦急、不安和沮丧的状态,刘辉教授安慰道:“老周,不要过于焦虑,肠癌肝转移在我们这里很常见,并不是到了不能治疗的地步,医院有针对此类肿瘤的成熟治疗方案,开展进一步检查和评估后,为你量身定制治疗方案。你要对我们有信心,后续治疗我们团队会全程帮助你!”

老周听到刘辉教授的话后,重新燃起了对后续治疗和生活的希望,决心同肿瘤继续抗争。S7W帝国网站管理系统

 

多学科联合会诊“强强联合”破解疑难病S7W帝国网站管理系统

刘辉教授组织了MDT会诊,邀请化疗专病门诊王妙苗教授,病理科董辉主任和长海医院肛肠外科王浩教授等专家共同讨论病情,根据病人的病理和基因情况,结合病人强烈的保肛意愿,给老周制定了详细的术前新辅助抗肿瘤治疗方案。S7W帝国网站管理系统

经过3个多月连续6次的化疗及靶向联合治疗后,肝脏上的转移病灶显著缩小、有些已经不见,直肠远端的肿瘤也明显缩小,几乎已没有活性。S7W帝国网站管理系统

刘教授再次组织会诊,大家一致认为肝脏和肠道肿瘤的手术可以做了,考虑到老周的直肠肿瘤位置较低,紧邻齿状线,最后决定先处理肝脏转移病灶,再处理直肠病灶,并有望超低位保肛。
 

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随后,老周住进肝外三科病房,在刘辉教授、汪珍光副教授、王剑医生和刘福晨医生系统评估术前各项检查情况后,结合老周个人意愿,决定采取腹腔镜微创+术中微波消融的方法,通过术前影像仔细查找肝脏转移肿瘤,确定7处转移病灶位置。S7W帝国网站管理系统

邀请超声介入科钱国军主任腹腔镜下微波消融处理2处肝脏深部的病灶,从而减少正常肝脏损失,再用腹腔镜整块切除5处位于肝脏5、6段的病灶,成功处理了肝脏所有转移病灶,应用微创外科技术减少了手术创伤,手术十分顺利。S7W帝国网站管理系统

术后第一天,老周可以下床自由活动,第二天能肠道通气进食半流,术后五天老周一切安好,顺利出院。S7W帝国网站管理系统

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专家介绍S7W帝国网站管理系统

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刘辉,海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)副院长,主任医师、教授、博士生导师。S7W帝国网站管理系统

擅长复杂肝脏手术与晚期肝癌降期转化综合性治疗。至今完成复杂肝脏手术3000余台。担任上海市杨浦区政协委员,上海门静脉高压联盟理事长。
主持科技部国际合作专项、国家自然基金、中央军委科技委等近二十项国家及省部级课题。在J Hepatol, Hepatology, Br J Surg, Cancer Commun等发表论文50余篇。授权35项国家专利,其中发明专利12项,主导的“用于肝切除的血管阻断装置”项目通过上海技术交易所进行挂牌推广转化。团队研究成果被11项国内及10项国际权威肝癌指南纳入。
入选解放军海军高新科技人才、总后勤部科技新星、上海市学术带头人等人才计划,获中华医学会青年科技奖,上海市卫生系统最高科技奖银蛇奖及五四青年奖章。

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汪珍光,肝外三科副主任医师、副教授,硕士生导师。S7W帝国网站管理系统

完成肝癌手术切除1000余例,擅长肝胆微创手术以及肝癌系统综合治疗,上海门脉高压联盟(上海CHESS协作组) 秘书长。S7W帝国网站管理系统

主持或参与过多项肝癌相关药物及临床技术的单/多中心临床研究及基础研究。以第一作者或通讯作者发表SCI 论文7篇(最高IF=14.911),核心期刊论文9篇,其中发表在BJS上关于早期肝癌手术切除与介入联合消融的RCT研究被NCCN 2022版肝胆肿瘤指南所引用,授权专利4项,主编科普书籍1部,参编1部.S7W帝国网站管理系统

获第四届亚太肝胆胰国际会议”吴孟超青年医师奖”,获中华医学会青年科技奖,多次荣获医院嘉奖,荣立个人三等功1次。S7W帝国网站管理系统

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王妙苗,内科学与野战内科学教研室主任,日间诊疗中心主诊医师,肿瘤内科主诊医师。S7W帝国网站管理系统

上海市抗癌协会9游体育平台|(中国)集团旗下有限公司康复与姑息治疗委员会青年委员会委员,上海市中西医结合学会肿瘤专委会青年委员,上海市医学会医学教育专科委员会青年委员。S7W帝国网站管理系统

从事肿瘤内科的临床、科研、教学工作18年,对于恶性实体瘤的诊疗,特别是腹部恶性肿瘤的内科治疗和全程管理有较丰富的诊疗经验。主要医疗特色为结直肠肿瘤、肝胆肿瘤等实体肿瘤的个体化精准治疗;肿瘤围手术期的内科优化管理和转化治疗;相关成果在多家国际著名期刊上发表;同时主持和参与国家、上海市、军委科技委、军队后勤等多项基金资助。S7W帝国网站管理系统

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1965年出生,中国抗癌协会头颈专业委员会委员,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员常委,福建省抗癌协会甲状腺肿瘤专业委员会主任委员,福建省医学会外科学分会甲状腺学组副组长,福建口腔医学会颌面外科常委,福建省抗癌协会外科专业委员会委员,福建省医学会显微外科专业委员会委员。1988年毕业于福建医科大学医疗系,曾在天津市肿瘤医院头颈外科、中国医学科学院肿瘤医院头颈外科、上海市第九人民医院显微外科学习班进修,学习。从事肿瘤外科治疗,擅长口腔颌面肿瘤、上颌窦鼻腔肿瘤、甲状腺肿瘤、颈部肿瘤、颈动脉体瘤、喉及下咽颈段食管癌以

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