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百医百答|彭振维:肝癌,如何早发现早治疗?

来源: 中山一院 2024-06-02 18:37:47

编者:健康是每个人幸福生活的共同追求,是实现中国式现代化的重要基础。为响应健康中国行动,持续提升全民健康素养,在2023年中国医师节之际,中山一院大健康传播中心特别策划“百医百答”科普项目。今天推出第40期《百医百答|彭振维:如何做好肝癌防治?》BNW帝国网站管理系统

 

肝癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,根据2020年GLOBOCAN统计,全球肝癌的发病率和死亡率分别位于恶性肿瘤的第6位和第3位。由于我国人口基数大,并且是乙肝大国,肝癌的发病率仍居高不下,约一半的新增病例发生在我国。BNW帝国网站管理系统

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【图片来源】GLOBOCAN 2020.BNW帝国网站管理系统

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如何才能早期发现肝癌?BNW帝国网站管理系统

大多数早期肝癌(通常5cm以下)患者没有明显的临床症状,大多数表现为乏力、胃纳差等,很多人因为没有重视、未行进一步的检查导致病情进展。BNW帝国网站管理系统

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早期患者没有明显症状的原因在于: 一方面,是因为肝脏表面分布的是内脏神经,这类神经对痛觉比较迟钝;另一方面,是因为肝脏具有非常强大的代偿功能,只要肝脏中30%-40%的肝细胞能正常工作就不会影响身体代谢。因此,患者一旦出现明显症状,说明肿瘤已经较大或出现血管侵犯、转移,进入到中晚期阶段。BNW帝国网站管理系统

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那么如何早期发现肝癌呢?定期体检是非常重要的筛查手段,尤其是对于男性、40岁以上、有长期肝炎病史或是酗酒史、有恶性肿瘤家族史的情况,定期检查甲胎蛋白(AFP)、肝脏超声,是早期发现肝癌的重要途径。BNW帝国网站管理系统

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肝癌可以采用哪些治疗方法?BNW帝国网站管理系统

随着医学技术进步,目前肝癌有多种有效的治疗手段,放射治疗就是其中一种。放射治疗的原理是利用高能射线损伤肿瘤细胞的DNA,使肿瘤细胞丧失无限繁殖的能力,从而杀灭肿瘤细胞。BNW帝国网站管理系统

放疗的优势在于它是一种无创的治疗手段,在有效保护正常组织的前提下,可以精准高效杀灭肿瘤细胞。尤其是立体定向放射治疗(SBRT)的临床应用,可以大大提高肿瘤的治疗疗效,严重并发症不到10%。SBRT是指利用现有的影像技术,如CT、MRI、血管数字减影、X射线等,借助计算机的特殊软件得到病变在体内精确三维空间位置,再使高能射线小野集束聚焦,能对肿瘤细胞进行精确的局部毁损治疗,达到根治的治疗效果。BNW帝国网站管理系统

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此外,目前还有多种成熟的治疗方法,比如手术治疗、局部消融治疗、肝动脉化疗栓塞术(TACE)、靶向治疗免疫治疗等。但是每种手段均有自己的优势和局限性,所以现在推荐多学科诊疗模式(MDT),由多学科专家共同参与治疗方案的制定,根据患者的病情制定“个体化、精准化”的治疗方案,最大程度提高治疗疗效,为患者保驾护航。BNW帝国网站管理系统

总的来说,“早发现、早治疗”是提高肝癌诊疗疗效的重要手段。坚持健康的生活习惯、保持愉悦的心情、定期体检等可以有效预防肝癌的发生。如果不幸罹患肝癌,及时救治可以获得最佳的治疗效果。BNW帝国网站管理系统

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彭振维BNW帝国网站管理系统

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放射治疗科 副主任BNW帝国网站管理系统

主任医师BNW帝国网站管理系统

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从事恶性肿瘤的综合诊疗工作十余年,擅长胸腹部常见恶性肿瘤(如肝癌、胆胰恶性肿瘤、肺癌、胃肠癌等)的放化疗、靶向药物治疗、生物免疫治疗及微创介入治疗。BNW帝国网站管理系统

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发表高水平学术论文60余篇,包括JCO、J Hep、Hepatology、Radiology等顶尖杂志,被引超过4700次。多项学术成果被国内外权威指南引用并改变指南。2019年入选国家级青年人才、2020年入选广东省杰出青年医学人才、2019年和2023年连续两次入选广州中青年实力医生、2014年获得珠江科技新星称号、2020年入选中山一院“三个三”人才计划、2017年获得中山一院柯麟新锐计划支持、获得包括国自然面上基金在内的5项基金的支持,两次获广东省自然科技进步一等奖。BNW帝国网站管理系统

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越秀院区:周二下午BNW帝国网站管理系统

 
中山一院大健康传播中心
 

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在高质量发展的时代背景下,如何做好高质量的大健康传播,关系到每一个人的健康切身利益、关系到健康中国战略目标的实现。中山一院从大健康大卫生理念出发,以倡导健康新理念、构建传播新阵地、引领健康新风尚、培育健康新文化为抓手,整合多平台多学科资源打造“大健康传播中心”并入选中国科学技术协会全国科普教育基地,致力于构建有特色的大健康知识普及体系,在促进全民健康素养提升方面发挥引领示范作用。

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出品:中山一院大健康传播中心
总策划:骆   腾
总统筹:彭福祥
执行:梁嘉韵  潘曼琪  章智琦